Синдром беспокойных ног (СБН) — это неврологическое расстройство, характеризующееся неприятными ощущениями в ногах и непреодолимым желанием ими двигать. Чаще всего дискомфорт проявляется в вечернее и ночное время, что нарушает сон и значительно ухудшает качество жизни.
Причины синдрома беспокойных ног
- Генетическая предрасположенность:
- Часто СБН встречается у членов одной семьи, что говорит о возможной роли наследственности.
- Нарушения обмена веществ:
- Дефицит железа, фолиевой кислоты, магния, а также нехватка некоторых витаминов могут провоцировать развитие СБН.
- Заболевания почек, сахарный диабет, патологии щитовидной железы и другие эндокринные нарушения также могут способствовать возникновению синдрома.
- Беременность:
- У некоторых женщин симптомы СБН появляются во время беременности, особенно в третьем триместре. После родов проявления могут исчезать.
- Приём некоторых лекарств:
- Некоторые препараты (например, антидепрессанты, антипсихотики, антигистаминные средства) способны усиливать симптомы СБН.
- Другие факторы:
- Стресс, переутомление, низкий уровень физической активности, употребление алкоголя и курение также могут усугублять проявления СБН.
Симптомы синдрома беспокойных ног
- Неприятные ощущения в ногах:
- Могут описываться как зуд, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
- Чаще возникают в икрах, иногда распространяются на бёдра, стопы и руки.
- Необходимость двигать ногами:
- Пациент испытывает сильное желание пошевелить ногами, чтобы облегчить дискомфорт.
- Усиление симптомов в покое и в вечернее время:
- При активной деятельности симптомы обычно уменьшаются или исчезают.
- Наиболее выражены неприятные ощущения обычно вечером или ночью, что приводит к расстройствам сна.
- Нарушение сна:
- Трудности с засыпанием, частые пробуждения из-за дискомфорта в ногах.
- Утра по ощущениям кажется «невыспанной», возникает хроническая усталость.
Диагностика
- Сбор анамнеза и осмотр невролога:
- Врач оценивает характер жалоб, время их возникновения, наличие других заболеваний и лекарств, которые принимает пациент.
- Лабораторные тесты:
- Определение уровня железа (ферритина), магния, витаминов группы B, фолиевой кислоты.
- Проверка функции почек, щитовидной железы и уровня глюкозы в крови.
- Дополнительные консультации:
- Могут понадобиться консультации терапевта, эндокринолога, нефролога (при патологиях почек) или психиатра (если пациент принимает психотропные препараты).
Лечение синдрома беспокойных ног
Лечение СБН направлено на улучшение качества сна и снижение неприятных ощущений:
- Коррекция образа жизни:
- Регулярная умеренная физическая активность (йога, ходьба, растяжка).
- Избегание кофеина, алкоголя и курения, особенно во второй половине дня.
- Соблюдение режима сна и отдыха: засыпать и вставать в одно и то же время, создать комфортные условия для сна (температура, освещение).
- Компенсация дефицитов:
- При выявленном дефиците железа, магния или витаминов назначаются соответствующие препараты и диета, богатая этими веществами.
- Лекарственная терапия:
- В тяжёлых случаях или при неэффективности немедикаментозных методов могут применяться:
- агонисты дофамина;
- противосудорожные препараты при болевых проявлениях;
- иногда бензодиазепины или другие седативные средства для улучшения сна.
- При назначении любой терапии важно учитывать сопутствующие заболевания и взаимодействие с другими препаратами.
- Физиотерапия и массаж:
- Тёплые ванны для ног, массаж, контрастные душевые процедуры могут временно облегчать симптомы.
Профилактика
- Соблюдать режим дня и отдыха, минимизировать стресс.
- Контролировать уровень железа, особенно у беременных и людей с хроническими заболеваниями.
- Вовремя корректировать лечение, если симптомы связаны с приёмом определённых препаратов.
К какому врачу обращаться
- Невролог — основной специалист для диагностики и лечения СБН.
- Терапевт — для первичной консультации, исключения других заболеваний и направления к узким специалистам.
- Эндокринолог или нефролог — если СБН связан с заболеваниями эндокринной системы или почек.
Раннее выявление и комплексный подход к лечению синдрома беспокойных ног помогают снизить интенсивность симптомов и улучшить качество жизни.