Фотодинамическая терапия: современный метод лечения дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки – это заболевание, характеризующееся нарушением жизненного цикла и трансформацией клеток многослойного плоского эпителия шейки матки. Причиной является стойкая инфекция, вызванная вирусами папилломы человека преимущественно высокого канцерогенного риска (ВПЧ). Дисплазия считается заболеванием, предшествующим раку шейки матки (предрак).  У подавляющего большинства пациенток дисплазия протекает бессимптомно. Крайне редко встречаются кровянистые выделения из половых путей.

Диагностика дисплазии шейки матки включает цитологическое исследование соскоба шейки матки, ВПЧ-тестирование, кольпоскопию с биопсией и гистологическим исследованием.

При выявлении легкой дисплазии (СIN I) допустимо динамическое наблюдение. При более тяжелых формах (СIN II и CIN III) показано хирургическое лечение. Хирургическое лечение шейки матки включает иссечение ткани шейки матки с патологически измененными клетками. Часто это влечет за собой сложности во время беременности и родов, если женщина находится в репродуктивном возрасте.

Но есть другой способ

На сегодняшний день существует способ лечения дисплазии шейки матки методом фотодинамической терапии. Суть метода заключается в «уничтожении» только измененных клеток. На здоровые ткани не оказывается влияния, что позволяет сохранить функцию шейки матки для реализации репродуктивных планов.

Лечение дисплазии шейки матки проходит в условиях стационара. Внутривенно  в организм вводится специальный препарат, чувствительный к свету – фотосенсибилизатор. Из здоровых клеток препарат практически выводится спустя 2-3 часа, а в измененных клетках, с нарушенным метаболизмом, препарат сохраняется в высоких концентрациях. Вторым этапом шейку матки облучают терапевтическим лазером. Под воздействием лазерного света, в клетках, накопивших фотосенсибилизатор, происходит ряд фотохимических реакций. В результате вырабатывается активный кислород, который разрушает клетку. Этот метод позволяет лечить не только диспластические процессы шейки матки, но и повлиять на их причину – ВПЧ.

Процедура проводится под внутривенным наркозом, чтобы исключить болезненные ощущения. В первые сутки после терапии женщина может испытывать боли внизу живота, иногда отмечается подъем температуры тела.  Поэтому пациентка в течение суток остаётся под наблюдением врачей в стационаре.

Реабилитационный период после хирургического лечения и лечения методом ФДТ примерно одинаковый: рекомендуется исключить на месяц занятия спортом, подъем тяжестей, интимную жизнь, купание с погружением. После ФДТ в течение недели рекомендуется исключить солнечную инсоляцию. Все эти ограничения направлены на профилактику осложнений в послеоперационном периоде, которые могут сказаться на процессах заживления.

Лечение методом фотодинамической терапии в ЦНМТ проводит гинеколог-хирург Избицкая Юлия Владимировна