Что такое ферритин и почему он важен?

  • 20 февраля 2025, 09:47

Ферритин играет ключевую роль в хранении железа в организме. Его уровень в крови часто оценивают для диагностики дефицита железа и ряда других состояний. Наталья Владимировна Андреева, врач-терапевт клиники ЦНМТ на Пирогова, подготовила для вас подробную статью о том, что значит низкий и высокий ферритин, как его корректировать и почему не стоит ориентироваться только на гемоглобин.


Что такое ферритин и почему он важен?

Ферритин – это не просто запас железа, а индикатор того, насколько наш организм обеспечен этим важным микроэлементом. Он содержится в печени, селезёнке, костном мозге и мышцах, а в кровь поступает в небольших количествах.

Ферритин – это своеобразное "депо" железа. Когда организм нуждается в железе (например, для производства гемоглобина), оно высвобождается из запасов ферритина.

 

Норма ферритина в крови

Референсные значения могут отличаться в разных лабораториях, но средние нормы таковы:

  • Женщины: 15–150 мкг/л
  • Мужчины: 30–400 мкг/л
  • Дети до 5 лет: 12–100 мкг/л

Однако важно понимать, что нижняя граница референсных значений не означает оптимальный уровень. Например, для женщин в репродуктивном возрасте оптимальный ферритин – не ниже 40–50 мкг/л.

 

Низкий ферритин: что это значит?

Если уровень ферритина ниже нормы, это может указывать на дефицит железа, даже если гемоглобин пока в пределах нормы.

Возможные причины низкого ферритина:

  • Хроническая кровопотеря (обильные менструации, скрытые желудочно-кишечные кровотечения).
  • Недостаточное поступление железа с пищей (особенно при вегетарианском или веганском питании).
  • Нарушение всасывания железа (при заболеваниях кишечника, например, целиакии).
  • Повышенная потребность в железе (беременность, интенсивные тренировки, активный рост у детей).

Важно! Если у вас усталость, выпадение волос, головокружение, холодные руки и ноги – стоит проверить ферритин, даже если гемоглобин в норме.

 

Высокий ферритин: опасно или нет?

Ферритин может повышаться не только из-за избытка железа, но и при воспалительных процессах.

Возможные причины:

  • Воспаление в организме (аутоиммунные заболевания, инфекции).
  • Заболевания печени (гепатиты, алкогольное поражение).
  • Перегрузка железом (гемохроматоз, частые переливания крови, бесконтрольный приём железосодержащих препаратов).
  • Онкологические процессы.

Если ферритин повышен, но при этом уровень сывороточного железа и трансферрина нормальный, вероятнее всего, это маркер воспаления, а не переизбытка железа.

 

Как скорректировать уровень ферритина?

Если ферритин низкий:

Добавьте в рацион больше железосодержащих продуктов:

  • Красное мясо, печень (самый биоусвояемый источник).
  • Гречка, чечевица, шпинат – но с учётом того, что растительное железо усваивается хуже.
  • Витамин С (помогает усвоению железа, добавляйте цитрусы, ягоды).
  • В тяжёлых случаях – приём железосодержащих препаратов (по назначению врача!).

Если ферритин высокий:

  • Исключите бесконтрольный приём добавок с железом.
  • Проверьте уровень воспаления (С-реактивный белок, СОЭ).
  • В некоторых случаях врач может рекомендовать донорство крови (если подтверждён избыток железа).

 

Почему нельзя ориентироваться только на гемоглобин?

Гемоглобин – это "оперативный запас" железа, он поддерживается за счёт ферритина. Поэтому можно иметь нормальный гемоглобин, но при этом быть в дефиците железа.

Если ферритин падает ниже 30 мкг/л, организм начинает расходовать запасы, и, если дефицит не восполняется, это приводит к анемии.

 

Выводы

  • Ферритин – это индикатор запасов железа в организме, а не просто маркер анемии.
  • Низкий ферритин может вызывать хроническую усталость, выпадение волос, плохое самочувствие.
  • Оптимальный уровень – не ниже 40–50 мкг/л.
  • Принимать железо без анализов – рискованно, так как повышенный ферритин тоже может быть опасен.

Если у вас есть подозрения на дефицит железа или его избыток – не стоит заниматься самолечением. Сдайте анализы и обратитесь к врачу, чтобы подобрать грамотную тактику коррекции.

С заботой о вашем здоровье, врач-терапевт Наталья Владимировна Андреева.