Бутылочка или грудь?

  • 11 января 2016, 11:21

В последние годы большинство исследований подтвердили пользу грудного вскармливания для здоровья ребенка. ВОЗ утверждает, что оно способствует снижению детской смертности. Это форма питания человека, которая была сформирована в ходе эволюции.

Основные преимущества грудного вскармливания:

  • полноценное питание
  • защита от неблагоприятных внешних факторов
  • защита от вирусных и бактериальных инфекций
  • защита от аллергических заболеваний
  • формирование правильного пищевого поведения
  • формирование тесной психологической связи ребенка с кормящей матерью
  • формирование правильного прикуса, развитие речевого аппарата
  • оптимальное и сбалансированное содержание питательных веществ
  • высокая усвояемость молока
  • благоприятное влияние на становление кишечной микрофлоры ребенка
  • оптимальная температура 
  • полноценные рост и развитие, за счет широкого комплекса биологически активных веществ, содержащихся в молоке

Женское молоко против коровьего

Содержание белков в женском молоке значительно ниже, чем в коровьем. Несмотря на это, оно полностью обеспечивает физиологические потребности младенцев в питательных веществах. Более того, уровень белка в материнском молоке постепенно понижается, в процессе роста и развития ребенка. Это связано с тем, что потребности новорожденного и годовалого ребенка в белке отличаются более чем в 3 раза, поэтому по мере взросления малыш должен получать все меньше белка. Избыточное поступление белка с пищей вызывает повышенную нагрузку на почки, увеличивает риск развития ожирения и сахарного диабета.

Углеводы составляют около 7% от общего состава молока.

Это интересно: Жирные кислоты, входящие в состав липидов грудного молока, легче всасываются и в меньшей степени связываются с кальцием, что приводит к лучшему усвоению кальция и профилактике рахита.

Причем почти все эти проценты приходятся на долю лактозы, молочного сахара, хотя в нем присутствуют в небольших количествах также и галактоза, фруктоза и другие олигосахариды. Лактоза является специфическим продуктом питания в младенчестве, и в человеческом молоке ее содержится больше, чем в молоке других млекопитающих. Роль лактозы в росте и развитии ребенка очень велика. Именно она способствует усваиванию кальция и железа. За счет лактозы образуются вещества необходимые для развития центральной нервной системы. Кроме того, лактоза грудного молока стимулирует образование кишечных колоний Lactobacillus bifidus — полезной микрофлоры, которая подавляет рост патогенных бактерий.

Содержание липидов (жиров) в женском молоке колеблется от 31-35 г/л до 41-52 г/л. Общее содержание жира в грудном молоке ненамного выше, чем в коровьем. Жирнокислотный состав липидов женского молока характеризуется высоким содержанием омега-6 и омега-3 жирных кислот, которые обеспечивают формирование иммунитета, факторов свертывания крови, противовоспалительных веществ, развитие мозга и зрения.

Общее содержание минеральных солей в грудном молоке в среднем составляет 2 г/л, что практически в 4 раза ниже, чем в коровьем. Тем не менее, обеспеченность ими детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, выше, чем у детей на искусственном. Это связано с высокой степенью усвоения микро- и макроэлементов за счет транспортных систем — своеобразных белков-переносчиков, находящихся в грудном молоке, а также оптимальным соотношением различных микроэлементов между собой.

Наряду с питательными веществами женское молоко содержит широкий спектр биологически активных и защитных факторов (антитела, гормоны, ферменты, интерфероны, лимфоциты, бифидобактерии), что отличает его от всех других продуктов питания и позволяет относить к «живым структурам».

Грудное вскармливание оказывает благоприятное воздействие и на кормящую мать:

  • Ускоряет восстановительные процессы после родов в организме матери.
  • Способствует восстановлению массы тела женщины до исходной.
  • Снижает риск развития рака молочной железы и яичников, риска переломов в возрастном периоде.

Советы ВОЗ по правильному грудному кормлению

  • Начинать грудное вскармливание после рождения ребенка в течение первых 30-60 минут. В первые недели после рождения ребёнка поведение матери должно быть основано на инстинктах. Нужно давать малышу грудь при первых признаках беспокойства. Малыш берет грудь для того, чтобы утолить жажду, голод, заснуть, расслабиться, успокоиться, ощутить близость матери. Мать не отказывает малышу в груди, когда она ему нужна. В течение первых дней жизни новорождённый ребёнок может даже висеть на груди, медленно посасывая её в полудреме. Чувство единения с матерью, ощущение её тепла и запаха помогают ему адаптироваться в новом, незнакомом мире. Особенно важны ночные прикладывания, с 3 до 8 часов. При подозрении на недостаток молока мать может чаще кормить малыша, обращая внимание на то, чтобы в этот промежуток у ребёнка было 2–3 прикладывания.
  • Осуществлять кормления «по требованию» младенца.
  • Аппетит ребёнка определяет суточную выработку молока у матери, поэтому рекомендуется предлагать грудь в ответ на сигналы, которые подает сам ребёнок. Это называется кормлением по требованию. Кормление по требованию подразумевает, что ребёнка прикладывают к груди всякий раз, когда он как-то проявит своё желание пососать. Кормления не ограничивают ни по продолжительности, ни по количеству в сутки.
  • Исключать «бутылочный» докорм, особенно в первые дни жизни.
  • Осуществлять только грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев.
  • Не отказывать ребенку в грудном кормлении после введения блюд прикорма.
  • Не прекращать грудное вскармливание при заболеваниях матери и ребенка (за исключением абсолютных противопоказаний).
  • Специалисты Минздрава РФ и ВОЗ рекомендуют продолжать естественное вскармливание до двух лет или более.До 6 месяцев рекомендовано исключительно грудное вскармливание (после 6 месяцев следует вводить прикорм, после года молоко матери рекомендуется как дополнительное питание). Врачи объясняют это исключительной важностью грудного молока для формирования иммунитета, правильной работы внутренних органов, развития скелета и коренных зубов. Кроме этого, длительное грудное вскармливание позитивно сказывается на здоровье матери.

Абсолютные противопоказания:

Со стороны ребенка:

  • болезни обмена, или врожденные нарушения метаболизма (фенилкетонурия, галактоземия, болезнь «кленового сиропа»)

Со стороны матери:

  • ВИЧ-инфекция
  • открытая форма туберкулеза с бацилловыделением
  • сифилис (заражение в III триместре беременности)
  • прием матерью высокотоксичных медикаментов (цитостатиков, радиоактивных, антитиреоидных, противосудорожных препаратов, непрямых антикоагулянтов)
  • декомпенсация хронических заболеваний (сердечная, почечная, печеночная недостаточность и др.)
  • острые психические расстройства

Большинство лекарственных препаратов в терапевтических дозах — антипиретики и анальгетики (парацетамол, аспирин, ибупрофен), разовые дозы морфина, антибиотики группы пенициллина и цефалоспоринов, эритромицин, азитромицин, ингаляционные бронходилятаторы (сальбутамол, фенотерол, ипратропиум бромид), антигистаминные препараты, кортикостероиды, противодиабетические препараты, инсулин, прямые антикоагулянты (гепарин), антациды, большинство антигипертензивных препаратов, витаминно-минеральные комплексы — не являются противопоказанием для грудного вскармливания. Помимо этого, разрешено кормить ребенка материнским молоком при гепатитах В и С (через специальную силиконовую накладку на сосок), кори, краснухе, паротитной инфекции, ветряной оспе, герпетической инфекции, гриппе, сальмонеллезе, дизентерии, а также при маститах и абсцессах молочной железы. При этом необходимо соблюдать достаточно простые гигиенические мероприятия.